AGA（男性型脱毛症）の治療薬としては、国内で承認されている
「プロペシア」の処方が一般的ですが、巷ではAGA治療薬として
未承認の「アボルブ」のほうが、たかい育毛効果を得られるという噂。
プロペシアの有効成分「フィナステリド」と、アボルブの有効成分
「デュタステリド」にはどのような効果の違いがあるのか？
また副作用はどうなのか？といった事をまとめてみました。
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プロペシアとアボルブの承認薬の違い！
プロペシアは、初めから「AGAの治療薬」として承認され
発売されたものであり、「前立腺肥大症の治療薬」としては承認されていない。
それに対し、アボルブは「前立腺肥大症の治療薬」として2009年に
承認されたものであり、「AGAの治療薬」としては承認されていない。
プロペシアとアボルブの作用の違いは？
男性の脱毛症のほとんどはAGAが原因。
男性ホルモンが5αリダクターゼの働きにより、毛髪の成長を阻害する
強力な男性ホルモンDHTに変換されてしまって起きるという説が一般的です。
プロペシアとアボルブは、共に5αリダクターゼの働きを抑制する。
2つの違いは、プロペシアがⅡ型5αリダクターゼのみを抑制するのに対し、
アボルブはⅠ型とⅡ型両方の5αリダクターゼを抑制します。
AGAに大きく関与するのは、Ⅱ型5αリダクターゼという説が有力ですから、
プロペシアで十分にAGAに対抗できるハズですが、発毛部分全体に存在する
Ⅰ型5αリダクターゼを見逃せないことも事実ですね。
プロペシアとアボルブの育毛効果の違いは？
AGA対策には、Ⅱ型5αリダクターゼの抑制が有効であると
考えられているだけであって、実際にはよくわかっていないのが実情。
ですから、Ⅰ型5αリダクターゼが原因でAGAが進行している場合、
プロペシアでは効果が薄いと考えられます。
実際にプロペシアとアボルブを比較した研究報告によれば、
アボルブがプロペシアよりも高い発毛効果を示したそうで、
毛髪数や太さにも優位性があったとされています。
参考↓
育毛効果は、プロペシアよりⅠ型、Ⅱ型5αリダクターゼ両方に効く
アボルブが上のようです。
プロペシアとアボルブの副作用の違いは？
プロペシアの副作用
48週間の二重盲検比較試験において、安全性評価対象276例中11例（4.0％）に14件の副作用（臨床検査値異常変動を含む）が認められた。主な症状はリビドー減退 3 例（1.1％）、勃起機能不全 2 例（0.7％）等であった。
参考：プロペシアの添付文書
アボルブの副作用
国内臨床試験において、調査症例403例中44例（10.9%）に臨床検査値異常を含む副作用が報告された。その主なものは、勃起不全13例（3.2%）、リビドー減退 7 例（1.7%）、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛、乳房不快感）6 例（1.5%）であった（承認時）。
参考：アボルブカプセルの添付文書
臨床試験結果によれば、育毛効果がたかいアボルブはプロペシアより
2.5倍以上も、多く副作用があらわれるようです。
追記
2015年9月厚生労働省により、アボルブと同一成分である
ザガーロ（デュタステリド）が、AGA治療薬として認可されました。
有効成分であるデュタステリドは、すでに韓国で認可されていたようです。
ただ、AGA治療薬として認証されているとはいえ、
プロペシアは薬ですからハゲより怖いこともあるプロペシア（フィナステリド）の７つの注意点！があります。